Асцитът е необичайно натрупване на течност в коремната кухина. Течността съдържа протеин и може да достигне обем до 25 милилитра. Ако не се контролира, тежкият асцит може да компресира стомаха и белите дробове, причинявайки намален апетит и задух. Като състояние, което може да бъде опасно, какво точно причинява асцит?
Причини за асцит и рискови фактори
Най -честата причина за асцит е тежко увреждане, което причинява белези на черния дроб - или това, което е известно като цироза на черния дроб. Тези наранявания могат да повишат налягането в кръвоносните съдове на черния дроб. След това това повишено налягане изтласква течността в коремната кухина и причинява асцит. Самата чернодробна цироза може да възникне поради няколко фактора, например:
- Прекомерна консумация на алкохол
- Мазен черен дроб
- Хепатит, дължащ се на вирусна инфекция
Асцитът може да бъде предизвикан и от други чернодробни заболявания, като алкохолен хепатит без тежка цироза, хроничен хепатит и запушване на вените в черния дроб. При пациенти с това чернодробно заболяване течността, съдържаща протеин, може да изтече от повърхността на черния дроб и червата - като по този начин се натрупа в коремната кухина. В редки случаи асцитът може да бъде причинен и от други заболявания, които не са свързани с черния дроб, включително:
- Рак
- Сърдечна недостатъчност
- Бъбречна недостатъчност
- Възпаление на панкреаса или панкреатит
- Туберкулоза, засягаща коремната стена
Какви са симптомите на асцит?
Хората с асцит също могат да получат подуване на краката (оток). Малките количества течност в корема обикновено не причиняват симптоми. При умерени нива обаче обемът на течността може да увеличи талията на пациента и да наддаде на тегло. Междувременно, голям обем течност може да предизвика подуване (раздуване) в корема. Страдащите също ще се чувстват неудобно, защото стомахът се чувства стегнат с плосък пъп или дори изтласкан. Подуването на стомаха също оказва натиск върху стомаха и предизвиква намаляване на апетита. Белите дробове на пациента също ще бъдат компресирани и понякога могат да причинят задух. При някои пациенти глезенът може да се подуе, тъй като течността също се натрупва в областта (наречена оток).
Лечение и лечение на асцит, което ще се извършва от лекаря
Има няколко стратегии за лечение на асцит от лекари, например:
1. Диуретични лекарства
Лекарите ще предписват диуретични лекарства за хора с асцит Диуретиците са лекарства, които обикновено се предписват от лекари и са ефективни за лечение на асцит. Тези диуретични лекарства увеличават отделянето на сол и течности от тялото - като по този начин намаляват натиска върху кръвоносните съдове в черния дроб.
2. Процедура за парацентеза
Парацентезата е процедура, която лекарите извършват за отстраняване на излишната течност с помощта на дълга, тънка игла. След това иглата се вкарва от лекаря през кожата в коремната кухина. Тази процедура обикновено се извършва в случаи на тежък или повтарящ се асцит. Тъй като парацентезата има риск да причини инфекция, пациентите с асцит, подложени на тази процедура, ще получат антибиотици от лекар.
3. Инсталация шунт
В много тежки случаи пациентите с асцит ще трябва да се подложат на операция. Операцията се извършва с помощта на постоянна тръба, наречена а
шунт .
Шунт ще бъдат поставени в тялото и ще циркулират кръвта около черния дроб.
4. Трансплантация
Ако горните мерки не са в състояние да лекуват асцит, Вашият лекар може да препоръча чернодробна трансплантация. Трансплантациите обикновено се извършват само в случаи на чернодробно заболяване в краен стадий.
Усложнения от асцит, за които трябва да внимавате
Има някои усложнения, свързани с асцит, например:
- Стомашни болки
- Плеврален излив или натрупване на течност в плевралната кухина на белите дробове. Това усложнение може да доведе до затруднено дишане на пациента.
- Хернии, като ингвинални хернии
- Бактериални инфекции, като напр спонтанен бактериален перитонит (SBP)
- Хепаторенален синдром, рядък вид прогресираща бъбречна недостатъчност
Съвети за намаляване на риска от асцит
Асцитът всъщност не може да бъде предотвратен. Необходимо е обаче да се предприемат някои стъпки за намаляване на риска от това състояние, например:
- Ограничаване или избягване на алкохол за предотвратяване на чернодробна цироза
- Ваксиниране срещу хепатит В
- Избягвайте рисковия секс и използвайте презервативи, за да избегнете хепатит
- Избягване на употребата на наркотици, включително използването на игли. Причината, хепатитът може да се предава чрез използване на споделени игли.
- Помислете за чернодробните функционални тестове, особено ако приемате лекарства, които влияят на чернодробните състояния
Бележки от SehatQ
Основната причина за асцит е цироза или тежко увреждане на черния дроб. Това натрупване на течности обаче може да бъде предизвикано и от други чернодробни заболявания като хепатит.
Хората с асцит също могат да получат подуване на краката (оток). Малките количества течност в корема обикновено не причиняват симптоми. При умерени нива обаче обемът на течността може да увеличи талията на пациента и да наддаде на тегло. Междувременно, голям обем течност може да предизвика подуване (раздуване) в корема. Страдащите също ще се чувстват неудобно, защото стомахът се чувства стегнат с плосък пъп или дори изтласкан. Подуването на стомаха също оказва натиск върху стомаха и предизвиква намаляване на апетита. Белите дробове на пациента също ще бъдат компресирани и понякога могат да причинят задух. При някои пациенти глезенът може да се подуе, тъй като течността също се натрупва в областта (наречена оток). 
Лекарите ще предписват диуретични лекарства за хора с асцит Диуретиците са лекарства, които обикновено се предписват от лекари и са ефективни за лечение на асцит. Тези диуретични лекарства увеличават отделянето на сол и течности от тялото - като по този начин намаляват натиска върху кръвоносните съдове в черния дроб. 
