Гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ е заболяване на стомашната киселина, което е доста често срещано в обществото. Това заболяване причинява предимно симптоми под формата на киселини, болка в гърдите, затруднено преглъщане на храна и буца в гърлото. Като болест, от която хората често се оплакват, какво точно причинява ГЕРБ?
Какво причинява ГЕРБ?
Причината за ГЕРБ е повишаването на стомашната киселина в хранопровода поради мускулния клапан в долната част на хранопровода (LES мускул), който става слаб или в отпуснато състояние. В идеалния случай, когато поглъщаме храна, мускулът LES под хранопровода се отваря, за да пусне храна и напитки в стомаха. След като храната падне, клапните мускули се затварят отново. Ако обаче клапанът се отпусне неестествено или може да отслаби, стомашната киселина може да се издигне нагоре в хранопровода. Излагането на стомашна киселина може да раздразни лигавицата на хранопровода и да предизвика риск от възпаление. Стената на хранопровода не е същата като стената на стомаха - което го прави също непоносим към киселина, така че се разгражда лесно. Това състояние се казва, че е причина за ГЕРБ и симптомите, които пациентът усеща.
Множество рискови фактори за ГЕРБ
В допълнение към причините за ГЕРБ по -горе, вие също трябва да разпознаете няколко състояния, които са рискови фактори за това заболяване. Рискови фактори за ГЕРБ, включително:
1. Затлъстяване
Затлъстяването може да влоши симптомите на ГЕРБ. Затлъстяването или наднорменото тегло може да увеличи натиска върху стомаха и да влоши симптомите на ГЕРБ. Въпреки че връзката между затлъстяването и ГЕРБ не е ясно разбрана, наднорменото тегло може да бъде рисков фактор за ГЕРБ.
2. Страдащи от хиатална херния
Хиатална херния възниква, когато горната част на стомаха се изтласка в гръдната кухина през диафрагмата. Това състояние може да намали налягането върху клапана LES - което след това води до увеличаване на стомашната киселина.
3. Бременна
Бременните жени са предразположени към киселини, които след това могат да доведат до ГЕРБ. По време на бременността нивата на хормоните естроген и прогестерон ще се увеличат. Увеличаването на този хормон може да отпусне мускула на LES. Условията на бременността също причиняват прекомерен натиск върху коремната кухина.
4. Страдащи от склеродермия
Склеродермата е автоимунно заболяване, което кара кожата и другите органи на тялото да станат твърди и дебели. Склеродермата причинява прекомерно производство на колаген. След това допълнителният колаген се съхранява в кожата, но може да се съхранява и в други органи, включително мускулите на хранопровода и чревната стена. В тежки случаи на склеродермия долната част на хранопровода (включително LES) се втвърдява и удебелява, което след това пречи на неговата функция. Това състояние може да попречи на преминаването на храната до стомаха - или да рискува да отстъпи на стомашната киселина да се придвижи нагоре в хранопровода и да предизвика ГЕРБ.
5. Храносмилането на храната е твърде бавно
Пациентите с ГЕРБ също се твърдят, че имат анормален стомашен мускул или нервна функция. Тази анормална стомашна функция кара храната да се усвоява твърде бавно. Това състояние след това предизвиква забавяне на изпразването на стомаха - като по този начин оказва натиск върху него и увеличава възможността за киселинен рефлукс.
Рискови фактори, които изострят киселинния рефлукс
Някои навици и дейности са свързани с влошаване на състоянието на киселинен рефлукс. Тези дейности включват:
- Дим
- Яжте големи порции или яжте късно през нощта
- Яденето на определени задействащи храни, като мазни или пържени храни
- Консумация на определени напитки, като алкохол или кафе
- Използване на някои лекарства, като аспирин
Храни и напитки, които предизвикват симптоми на ГЕРБ
При някои пациенти някои храни и напитки могат да причинят симптоми на ГЕРБ. Тези храни и напитки включват:
- Храна с високо съдържание на мазнини
- Пикантни храни
- Плодове, включително цитрусови плодове, ананаси и домати
- Шоколад
- Лук, включително чесън, шалот и лук
- Напитки, като чай, сода, кафе и алкохол
- Мента
Прилагане на промени в начина на живот за контрол на ГЕРБ
При лечението на ГЕРБ лекарите обикновено молят пациентите да направят промени в здравословния начин на живот, като същевременно дават и определени лекарства. Промените в здравословния начин на живот, които трябва да бъдат предприети, са:
- Откажете се от пушенето
- Отслабнете
- Яжте на по -малки порции
- Не лежи след хранене
- Избягване на храни и напитки, които предизвикват симптоми на ГЕРБ
- Прилагайте техники за релаксация
Лекарства за контрол на симптомите на ГЕРБ
Антиацидите могат да помогнат за неутрализиране на стомашната киселина. Някои лекарства, които може да са необходими за лечение на симптомите на ГЕРБ, включват:
- Антиациди за неутрализиране на стомашната киселина
- Н2 рецепторни блокери за намаляване на производството на стомашна киселина, като циметидин, фамотидин и низатидин
- Инхибитори на протонната помпа за инхибиране на производството на стомашна киселина и възстановяване на хранопровода, като лансопразол и омепразол
Ако лекарствата не могат да помогнат на пациент с ГЕРБ, лекарят може да предложи хирургични възможности. [[Свързана статия]]
Бележки от SehatQ
Причината за ГЕРБ е повишаването на стомашната киселина поради отслабване на мускула на клапана LES под хранопровода. Няколко състояния също могат да бъдат рискови фактори за ГЕРБ, включително бременност, затлъстяване, хиатална херния или склеродермия.
Затлъстяването може да влоши симптомите на ГЕРБ. Затлъстяването или наднорменото тегло може да увеличи натиска върху стомаха и да влоши симптомите на ГЕРБ. Въпреки че връзката между затлъстяването и ГЕРБ не е ясно разбрана, наднорменото тегло може да бъде рисков фактор за ГЕРБ. 
Антиацидите могат да помогнат за неутрализиране на стомашната киселина. Някои лекарства, които може да са необходими за лечение на симптомите на ГЕРБ, включват: 
