Здравните заведения в Индонезия не удовлетворяват много страни, но трябва да се признае, че здравните услуги в страната са постигнали значителен напредък. Това се вижда от намаляването на детската смъртност в Индонезия от година на година. Коефициентът на детска смъртност (IMR) е броят на смъртните случаи на бебета под 1 година на 1000 раждания, настъпили в рамките на една година. Тази цифра често се използва като отправна точка за оценка на добрите или лошите икономически, социални и екологични условия в дадена страна. По -конкретно, процентът на детската смъртност описва нивото на здраве в страната. Неизбежно тази цифра се използва и от правителството като отправна точка за определяне на политики в света на здравеопазването в бъдеще.
Положението на детската смъртност в Индонезия
Въз основа на данни от Организацията на обединените нации (ООН) процентът на детската смъртност в Индонезия през 2019 г. е 21.12. Тази цифра намалява от рекордните през 2018 г., когато детската смъртност в Индонезия все още достига 21.86 или през 2017 г., която достига 22.62. Всъщност графиката на детската смъртност в Индонезия показва спад всяка година. Като илюстрация, през 1952 г. детската смъртност в Индонезия достига 192,66, а през 1991 г. все още е около 61,94. Намаляването на смъртността се влияе до голяма степен от увеличаващото се предлагане на здравни заведения в различни региони. Това беше последвано от намаляване на инфекциозните заболявания и разширяване на имунизационното покритие за кърмачета. Въпреки че продължава да се наблюдава значително увеличение, детската смъртност в Индонезия все още е относително висока в сравнение с други страни от Югоизточна Азия. През 2019 г. страната от Югоизточна Азия с най -ниска детска смъртност беше Сингапур (2.26), следван от Малайзия (6.65), Тайланд (7.80), Бруней Даруссалам (9.83) и Виетнам (16.50). Правителството е наясно с тази ситуация и обещава да продължи да подобрява здравните услуги в страната. Бяха предприети няколко стъпки, включително:
- Повишаване на обществената осведоменост за важността на хигиената и санитарните условия на индивидуално, семейно и общностно ниво
- Осигурете чиста вода
- Изкореняване на инфекциозни заболявания
- Увеличете обхвата на имунизация
- Подобряване на услугите по репродуктивно здраве, включително контрацептивни и майчини услуги
- Справяне с недохранването
- Насърчаване на изключително кърмене
- Наблюдение на растежа на бебето чрез здравни заведения.
[[Свързана статия]]
Чести причини за детската смъртност, засягащи IMR
В азиатските страни, включително Индонезия, повечето смъртни случаи при новородени настъпват в неонаталния период, известен още като бебета на възраст 0-28 дни. Много бебета също умират преди навършване на 1 година поради пневмония, диария и малария. Като цяло факторите, които влияят върху IMR в дадена страна, са:
1. Вродени вродени дефекти
Вродените вродени дефекти са структурни аномалии в определени части от тялото на бебето, които са налице веднага, когато се роди. Състоянието на бебе, което има това разстройство, ще бъде силно повлияно от това коя част от тялото има аномалия и колко тежко е състоянието. Бебетата, родени с това състояние, се нуждаят от специално лечение, за да живеят по -дълго. За бебета, които могат да оцелеят след 1 -годишна възраст, може да се наложи да се подложи на серия от терапии, за да подпомогне растежа и развитието си.
2. Бебета, родени преждевременно и с ниско тегло при раждане
Недоносените бебета са бебета, родени преди 37 гестационна седмица. Има обаче и бебета, които се раждат много преждевременно, т.е. преди 32 гестационна седмица. В допълнение към изпитването на ниско тегло при раждане, много недоносените бебета могат да изпитат проблеми с дишането, храносмилането, растежа и развитието и функцията на сетивата си.
3. Усложнения при бременност
Тези усложнения са здравословни проблеми, които възникват по време на бременност. Тези здравословни проблеми могат да засегнат майката, бебето или и двете.
4. Синдром на внезапна детска смърт (SIDS)
Синдромът на внезапната детска смърт или SIDS е смъртта на бебета под 1 година поради неизвестни причини. За да предотвратят СПИН, една от стъпките, които родителите могат да предприемат, е да поставят бебето да спи в гръб и да гарантира, че около него няма предмети, които да блокират дихателните пътища, включително възглавници, подложки, одеяла и играчки.
5. Други произшествия
Други инциденти, посочени тук, могат да бъдат много разнообразни, например катастрофи с превозни средства, удавяне, отравяне и други.
Причини за детска смъртност, които често се появяват въз основа на възрастовите модели
Междувременно причините за детската и под петгодишната смъртност въз основа на възрастта според основните здравни изследвания на Министерството на здравеопазването от 2007 г. са обобщени, както следва:
1. Причини за детска смърт 0-6 дни
- Позрял
- Вродени малформации
- Дихателни нарушения
- Недоносеност или ниско тегло при раждане
- Сепсис
- Хипотермия
- Нарушения на кървенето и жълтеница
2. Причини за детска смърт 7-28 дни
- Раждане при раждане
- Тетанус
- Хранителен дефицит
- Синдром на внезапна детска смърт (SIDS)
- Сепсис
- Вродени малформации
- Пневмония
- респираторен дистрес синдром
- Преждевременно или ниско тегло при раждане
3. Причина за смърт 0-11 месеца
- Неонатални проблеми
- Менингит
- Вродено раждане
- Пневмония
- Диария
- Тетанус
- Неизвестна причина за смъртта
Смъртността може да бъде намалена с прости превантивни мерки. Пример за тази превенция е правенето
кожа до кожа между майката и новороденото, изключително кърмене в продължение на 6 месеца и кенгуру грижи за бебета с тегло при раждане по -малко от 2 килограма.
Правителствена програма за намаляване на детската и майчината смъртност
Цитирано от уебсайта на Министерството на здравеопазването на Република Индонезия, в съответствие с политическите насоки и плана за действие на Програмата за обществено здраве за 2020-2024 г., пробивните усилия, които ще бъдат положени от правителството за намаляване на процента на майчината смъртност ( MMR) и степента на детска смъртност (IMR) са както следва:
1. Подобряване на достъпа до здравни услуги на майката и детето
Това усилие включва подобряване на здравни заведения като пушкесма, частни акушерки и 120 окръжни/градски болници. Това усилие се извършва при справяне с извънредни ситуации за майки и бебета. В допълнение, правителството също търси наличието на по -адекватна къща за изчакване при раждане.
2. Подобряване на качеството и здравните услуги
Тази програма включва настаняване на лекари специалисти (акушерство, педиатрия, вътрешни болести, анестезия и хирургия) на 700 души годишно. Освен това се полагат усилия за осигуряване на отделения за кръвопреливане или болнични кръвни банки в области/градове, укрепване на услугите за раждане, раждане и след раждане в съответствие със стандартите. Ще има и прошка и наставничество от RSUP.
3. Овластяване на общността
Тези усилия включват използването на здравни книги за майката и детето, класове за бременни жени и майки под пет години, посянду, използване на селските средства, ролята на ПКК при планирането на доставка на профилактика на усложнения, включително линейки, села и кръводаряване.
4. Укрепване на управлението
Тази програма включва промоционални и превантивни усилия в Puskesmas. Това включва подобрено проследяване, записване и отчитане на смъртта на майките и бебетата. Ще се засили и управлението, което включва мониторинг на изпълнението на разпоредбите. Медицинските познания на акушерките (акушерки, лекари и медицински сестри) също са от решаващо значение. Например забавяне на къпането на бебето до 24 часа след раждането и гарантиране, че пъпната връв на бебето се грижи правилно, за да не причини инфекция. Ако вашето бебе е болно или има здравословни проблеми, незабавно се свържете с лекаря, за да предотвратите нежелани лоши неща.
