Сърцето функционира, за да циркулира кръвта в тялото, за да задоволи нуждите на клетките от кислород, така че човешкото тяло да може да функционира правилно. Сърцето функционира и за източване на мръсна кръв, съдържаща отпадъчни материали, обратно в сърцето за изхвърляне. Ако помпената функция на сърцето не работи правилно, може да се каже, че човек има сърдечна недостатъчност. Сърдечната недостатъчност е глобално заболяване, което засяга най -малко 26 милиона души по целия свят. С увеличаването на възрастното население, честотата на сърдечна недостатъчност продължава да се увеличава. Въпреки бързия напредък в технологиите и лечението, смъртността и увреждането от сърдечна недостатъчност са все още високи. За страдащите нарушението на изпомпващата функция на сърцето значително се отразява на качеството на живот. Недостигът на въздух поради язовирите в белите дробове може да накара хората със сърдечна недостатъчност да не могат да легнат и да спят добре. Течният язовир ще причини подуване на краката и стомаха, подут стомах, последван от загуба на апетит, тялото се чувства слабо, така че не може да се движи, неправилен сърдечен ритъм и може да бъде фатален.
ARNI Като лекарство за сърдечна недостатъчност
Но сега има нова надежда за хората със сърдечна недостатъчност. В момента експертите разработват нов клас лекарства, а именно
инхибитор на ангиотензин рецептор-неприлизин (ARNI), който се очаква да намали смъртността и увреждането поради сърдечна недостатъчност. Едно от тези тестове за лекарства е чрез изследването PARADIGM-HF. Проучването PARADIGM-HF е проучване, включващо 8 399 пациенти, което сравнява две групи пациенти със сърдечна недостатъчност. Контролната група получава лекарства според златния стандарт
инхибитор на аце конвертиращ ензим (ACE-I), а именно еналаприл. Докато другата група е приемала ARNI лекарства, а именно комбинация от сакубитрил и валсартан. Пациентите, включени в проучването, са пациенти със сърдечна недостатъчност с намалена фракция на изтласкване. фракция на изтласкване (
фракция на изтласкване) описва изпомпващата функция на сърцето чрез измерване на процента от обема на кръвта, изпомпвана при всяко свиване на сърцето. Колкото по -голям е броят, толкова по -добра е сърдечната функция. Обратно, колкото по -ниска е стойността, толкова по -ниска е помпената функция на сърцето. В сравнение с пациентите, получаващи еналаприл, пациентите, получаващи сакубитрил/валсартан, показват по -положителни резултати, като:
- По -малко участници са имали влошаващи се признаци на сърдечна недостатъчност
- По -малко участници имат нужда от допълнителни дози перорални лекарства или допълнителни интравенозни лекарства
- По -малко участници се нуждаят от спешно лечение
- Ако се лекуват, по -малко участници ще се нуждаят от грижи за интензивно лечение
- По -ниска смъртност
От резултатите от проучването салкубитрил / валсартан е успял да забави хода на сърдечната недостатъчност и да забави или предотврати нефатално и фатално влошаване. [[свързани статии]] В препоръките на Американския колеж по кардиология/Американската сърдечна асоциация/Американското дружество по сърдечна недостатъчност (2017) се посочва, че ARNI е полезен за намаляване на смъртността и увреждането при:
- Хронична сърдечна недостатъчност
- Включени в сърдечна недостатъчност клас II, III и IV по NYHA:
- Клас II: Леко увреждане на физическата активност. Няма симптоми в покой, но ако сте активни, можете да почувствате умора, удари и задух.
- Клас III: Значително увреждане на физическата активност. Няма симптоми в покой, но ако правите леки дейности, можете да почувствате умора, сърцебиене и задух.
- Клас IV: Не може да се движи удобно. Симптомите се появяват дори в покой. Ако сте активни, симптомите ви ще се влошат.
- Фракция на изтласкване по -малко от 40%
Изследванията, използващи лекарства ARNI, продължават да включват по -широка група хора със сърдечна недостатъчност. Да се надяваме, че в бъдеще това лекарство ще се превърне в нова надежда за хора със сърдечна недостатъчност.
